ΑΓΚΥΛΟΠΟΙΗΤΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΟΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΑ

Ορισμός : Χρόνια συστηματική φλεγμονώδης νόσος η οποία προσβάλει τις ιερολαγόνιες αρθρώσεις , την  σπονδυλική στήλη και σπανιότερα περιφερικές αρθρώσεις.

Κλινική εικόνα:  Ηλικία έναρξης < 40 ετών , 3 φορές ποιο συχνή στους άνδρες . Χαρακτηρίζεται από πόνο στην οσφύ με όλες τις κινήσεις  που επιδεινώνεται με την ανάπαυση , πρωινή δυσκαμψία για περίπου μία ώρα , νυχτερινό πόνο . Εκτός από την οσφυαλγία συχνή είναι και η ενθεσοπάθεια (πόνος στα σημεία που ενώνονται οι τένοντες , οι σύνδεσμοι και οι αρθρικές κάψες στα οστά ). Οι εξωαρθρικές εκδηλώσεις της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας είναι: οξεία πρόσθια ραγοειδίτιδα ( στο 25% -30% ) προσβολή της αορτής και καρδιακών βαλβίδων (στο 10 % ), οστεοπόρωση , περιοριστικού τύπου πνευμονοπάθεια κ.α.

Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εξέταση και στον απεικονιστικό έλεγχο ( μαγνητική τομογραφία των ιερολαγονίων σε πρώιμο στάδιο , ακτινογραφίες σπονδυλικής στήλης και ιερολαγονίων με χαρακτηριστικές αλλοιώσεις σε ποιο προχωρημένο στάδιο ) .

Η θεραπεία βασίζεται στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη , σουλφασαλαζίνη , και τους αντι-TNF βιολογικούς παράγοντες.